Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Izabela Głowacka-Klimas po rozpoznaniu w dniu 8 lutego 2018 r. na posiedzeniu niejawnym sprawy ze skargi A. S.A. z siedzibą w U. na zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2017 r. nr [...] w przedmiocie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne postanawia: 1. odrzucić skargę; 2. zwrócić stronie skarżącej - A. S.A. z siedzibą w U. kwotę 200 zł (słownie: dwieście złotych) uiszczoną tytułem wpisu sądowego od skargi.
A. S.A. z siedzibą w U. - skarżąca w niniejszej sprawie spółka, reprezentowana przez radcę prawnego, wniosła do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie skargę na zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) z [...] sierpnia 2017 r., nr [...], zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne.
Zaskarżonemu zarządzeniu postawiła zarzut naruszenia następujących przepisów prawa materialnego, a mianowicie:
1. art. 146 ust. 1 w związku z art. 31Ib ust. 1 oraz art. 11 ust. 1 pkt 3b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych (j.t. Dz.U. z 2016 r. poz. 1793; dalej ustawa o świadczeniach), poprzez:
- dokonanie przez Prezesa NFZ mocą zaskarżonego zarządzenia zmiany ceny świadczeń gwarantowanych udzielanych pacjentom z rozpoznaniem dusznicy niestabilnej i dusznicy bolesnej z udokumentowanym skurczem naczyń wieńcowych, tj. świadczeń z rozpoznaniem I20.0 oraz 120.1 według klasyfikacji ICD-10 dotychczas rozliczanych jako Ostre Zespoły Wieńcowe w sytuacji, gdy wycena świadczeń gwarantowanych zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych należy do kompetencji Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznej i Taryfikacji (dalej Prezes AOTMiT), a zatwierdzenie taryfy i jej zmiana należy do kompetencji Ministra Zdrowia;
- przekroczenie przez Prezesa NFZ przy wydawaniu zaskarżonego zarządzenia zakresu regulacyjnego określonego w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, poprzez brak uwzględnienia w odniesieniu do ww. świadczeń ustalonej przez Prezesa AOTMiT i zatwierdzonej przez Ministra Zdrowia taryfy i dokonanie zmiany tej taryfy z pominięciem ww. organów;
2. art. 146 ust. 1 w związku z art. 11 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach, poprzez dokonanie zaskarżonym zarządzeniem zmiany dotychczasowej polityki zdrowotnej państwa w zakresie leczenia Ostrych Zespołów Wieńcowych, podczas gdy kompetencje te należą do Ministra Zdrowia;
3. art. 6 ust. 1 w związku z art. 7 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z dnia 6 listopada 2008 r. w związku z art. 19 ust. 1 i ust. 4 ustawy o świadczeniach, poprzez dokonanie zmiany poziomu i sposobu finansowania świadczeń gwarantowanych określonych w ww. punkcie 1 w sposób ograniczający placówkom medycznym możliwość udzielania tych świadczeń pacjentom niezwłocznie, bez ograniczeń finansowych, a pacjentom - nielimitowany dostęp do tych świadczeń zgodnie z ich stanem zdrowia i aktualną wiedzą oraz standardami medycznymi.
Wobec postawionych zarzutów skarżąca wniosła o uchylenie zaskarżonego zarządzenia Prezesa NFZ.
W odpowiedzi na skargę Prezes NFZ wniósł o odrzucenie skargi, jednocześnie, z daleko idącej ostrożności procesowej, jak wskazał, stwierdzenie, że zarzuty podniesione w skardze są niezasadne i nie zasługują, jak i skarga, na uwzględnienie.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje.