Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Tadeusz Cysek Sędzia NSA Gabriel Jyż (spr.) Sędzia del. WSA Zbigniew Czarnik Protokolant Monika Tutak - Rutkowska po rozpoznaniu w dniu 21 maja 2013 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w W z dnia 24 listopada 2011 r. sygn. akt VI SA/Wa 1639/11 w sprawie ze skargi S C L D i M Spółki z o.o. w K na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] maja 2011 r. nr [...] w przedmiocie rozstrzygnięcia konkursu ofert na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej 1. oddala skargę kasacyjną, 2. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz S C L D i M Spółki z o.o. w K kwotę 180 (sto osiemdziesiąt) złotych tytułem kosztów postępowania kasacyjnego.
Zaskarżonym skargą kasacyjną wyrokiem Wojewódzki Sąd Administracyjny w W. uwzględnił skargę Specjalistycznego C. L. D. i M.Sp. z o.o. w K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] maja 2011 r., w przedmiocie rozstrzygnięcia konkursu ofert w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, uchylając zaskarżoną decyzję oraz utrzymaną nią w mocy decyzję Dyrektora M. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] stycznia 2011 r.
Relacjonując przebieg postępowania Sąd I instancji podał, że M. Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ogłosił konkurs ofert o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: ambulatoryjna opieka specjalistyczna, w zakresie okulistyka dla dzieci.
W konkursie złożono cztery oferty. Zgodnie z art. 151 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027 ze zm.), dalej: ustawa o świadczeniach wyniki konkursu podano do wiadomości publicznej z informacją, że konkurs wygrała P S M .-S w K.-N H , N Z O Z O- L oraz U S D w K..
Skarżąca złożyła odwołanie od wyników postępowania. Dyrektor NFZ oddalając odwołanie wskazał, iż oferta spółki spełniała warunki formalne, co jednak nie mogło jeszcze skutkować jej wybraniem do zawarcia umowy, gdyż okoliczność ta pozwalała jedynie na dokonanie porównania i oceny oferty C. z pozostałymi ofertami. Oceny tej organ dokonał wg kryteriów jakości oferowanych świadczeń, kompleksowości, dostępności ciągłości i ceny na podstawie zarządzenia Prezesa Funduszu nr 73/2009/DSOZ. Według tych kryteriów oferta spółki otrzymała w rankingu otwarcia łącznie 52,095 pkt: za ciągłość 9,412 pkt, za jakość 19,35 pkt, za dostępność 8,333 pkt, za kompleksowość nie otrzymała punktów, za cenę otrzymała 15 pkt. C. w postępowaniu negocjacji cenowej ustaliło cenę jednostkową za punkt w kwocie 8,40 zł. W trakcie negocjacji ceny decyzja propozycji ceny do ceny oczekiwanej leży wyłącznie w gestii oferenta. Po zakończeniu negocjacji ceny ze wszystkimi oferentami Komisja sporządziła ranking końcowy w stosunku do wszystkich ofert nieodrzuconych uszeregowując oferty w kolejności wynikającej z łącznej liczby punktów oceny z uwzględnieniem wyników negocjacji. W rankingu końcowym ofertę C. sklasyfikowano na 4 miejscu z 53,860 pkt: za ciągłość 9,412 pkt, za jakość 19,35 pkt, za dostępność 8,333 pkt i za cenę 16,765 pkt.
Decyzją z [...] maja 2011 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, po rozpatrzeniu odwołania Specjalistycznego C. L. D. i M.Sp. z o.o. z siedzibą w K., utrzymał w mocy decyzję Dyrektora M. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia podając, że oferta na 3 pozycji, która zamknęła listę oferentów wyczerpujących kwotę przeznaczoną przez MOWNFZ na przedmowie postępowania uzyskała w rankingu końcowym 54,364 pkt, a oferta C. 53,860 pkt. Prezes wskazując na zarządzenie nr 73/2009/DSOZ zmienione zarządzeniem nr 85/2009/DSOZ z 11 grudnia 2009 r. oraz zarządzeniem nr 50/2010/DSOZ z 1 września 2010 r. poinformował, że w postępowaniu o udzielanie świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej kryterium kompleksowości nie jest brane pod uwagę i taką zasadę zastosowano do wszystkich ofert. Prezes Funduszu wyjaśniał, że podstawą do ceny kryteriów niecenowych były odpowiedzi oferentów udzielone w ankiecie - część VIII. Natomiast podstawą oceny oferty w kryterium cenowym było porównanie cen ofert z ceną oczekiwaną z użyciem systemu informatycznego Funduszu. Szczegółowe zasady wyceny kryterium ceny określa załącznik nr 2 do zarządzenia nr 73/2009/DSOZ. Ostateczna ocena oferty zależy od odpowiedzi oferenta w ankiecie i ostatecznego ustalenia w negocjacjach ceny jednostkowej za punkt. C. uzyskało za poszczególne kryteria: 9,412 pkt za ciągłość, 19,350 pkt za jakość, 8,333 pkt za dostępność, 16,765 pkt za cenę. W sumie C. otrzymało 53,860 pkt.