Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący: sędzia NSA Małgorzata Stahl /spr./ Sędziowie sędzia NSA Andrzej Jurkiewicz sędzia NSA Janina Kosowska Protokolant Marcin Sikorski po rozpoznaniu w dniu 12 lipca 2007 r. na rozprawie w Izbie Ogólnoadministracyjnej skargi kasacyjnej Rady Miejskiej w Ł. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Łodzi z dnia 24 stycznia 2007 r., sygn. akt III SA/Łd 509/06 w sprawie ze skargi Wojewody Łódzkiego na uchwałę Rady Miejskiej w Ł. z dnia [...] maja 2006 r., nr [...] w przedmiocie zatwierdzenia zmian w § 6 i § 9 statutu IV Szpitala Miejskiego im. D. w Ł. oddala skargę kasacyjną
Wyrokiem z dnia 24 stycznia 2007 r., sygn. akt III SA/Łd 509/06 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi stwierdził nieważność uchwały Rady Miasta Ł. z dnia [...] maja 2006 r., nr [...] w przedmiocie zatwierdzenia zmian w § 6 i 9 statutu [...] Szpitala Miejskiego im. D. w Ł. W uzasadnieniu wyroku Sąd wskazał, że na mocy uchwały z dnia [...] maja 2006 r. Rady Miejskiej w Ł. Szpital ten zapewnia opiekę lekarską i pielęgniarską w zakresie chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, ginekologii operacyjnej i zachowawczej, anestezjologii, diagnostyki laboratoryjnej i obrazowej oraz specjalistyczną opiekę zdrowotną ambulatoryjną w dziedzinie ginekologii; w ramach struktury: Izby Przyjęć, Oddziału Chorób Wewnętrznych, Oddziału Chirurgii Ogólnej, Oddziału Ginekologii Operacyjnej i Zachowawczej, Działu Anestezjologii, Apteki Szpitalnej, Centralnej Sterylizatorni, Poradni Ginekologicznej i Zakładu Diagnostyki - Pracowni laboratoryjnej i Obrazowej.
Wojewoda Łódzki pismem [...] zawiadomił Radę Miejską o wszczęciu w dniu 24 maja 2006 r. postępowania w celu kontroli legalności uchwały z dnia [...] maja 2006 r., informując, że § 1 pkt 2 uchwały zmieniający § 9 ust. 1 Statutu narusza obowiązujące przepisy prawa. Wynika z niego bowiem znaczne ograniczenie zakresu świadczeń zdrowotnych udzielanych przez szpital, co zdaniem organu powinno skutkować powzięciem uchwały w trybie art. 43 ust. 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408 ze zm.) o przekształceniu szpitala a nie o zmianach w Statucie. Organ jednocześnie poddał pod wątpliwość zgodność z art. 1 ust. 4 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej zapisów § 14 ust. 3 Statutu, dopuszczającego uzyskiwanie przez Szpital środków finansowych z działalności gospodarczej w zakresie usług w dziedzinie odnowy biologicznej, usług gastronomicznych i obrotu artykułami spożywczymi i przemysłowymi.
W odpowiedzi Rada Miejska wskazała, że zmiany stanowią realizację procesu przekształcania Szpitala dokonywanego na podstawie uchwały Rady z dnia 15 lipca 2005 r., która wskazuje podstawowe kierunki działalności Szpitala, pozostawiając szczegółowe rozwiązania do ustalenia w Statucie. Z uwagi na niemożność podjęcia działalności w pełnym zakresie (brak ustaleń z Narodowym Funduszem Zdrowia i przedłużająca się budowa Hospicjum Ł.), powzięto uchwałę odzwierciedlającą rzeczywisty zakres świadczeń i strukturę Szpitala. Ustalenia § 14 ust. 3 uchwały zdaniem Rady Miejskiej nie naruszają art. 1 ust. 4 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej.
Ponieważ w odpowiedzi na wezwanie Rady do zmiany uchwały podtrzymano powyższe stanowisko, Wojewoda Łódzki w skardze do sądu administracyjnego, zarzucając naruszenie art. 43 i 39 ust. 2 ustawy zakładach opieki zdrowotnej ,wniósł o stwierdzenie jej nieważności i zasądzenie kosztów postępowania. Zdaniem Wojewody zmiany w Statucie prowadzą do likwidacji działalności IV Szpitala Miejskiego w zakresie Poradni Chirurgii Ogólnej, Hospicjum Domowego, Poradni Kardiologicznej, Poradni Endokrynologicznej i Menopauzy, Poradni Medycyny Paliatywnej i Oddziału Medycyny Paliatywnej, co powinno nastąpić w drodze uchwały o przekształceniu Szpitala w trybie art. 43 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, po zaopiniowaniu przez wojewodę oraz organy gminy i powiatu oraz sejmiku województwa.