Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych określa kwoty wyrównania finansowego pomiędzy kasami chorych na podstawie wiążących go ustaleń ministra właściwego do spraw zdrowia, dotyczących liczby ubezpieczonych w poszczególnych kasach.
Decyzją prezesa Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych /zwanego dalej prezesem Urzędu Nadzoru/ z 9 listopada 2001 r. utrzymano w mocy wcześniejszą decyzję tego organu z 6 września 2001 r., w której określono kwoty, tryb i terminy wyrównania finansowego dokonywanego między kasami chorych w 2002 r. Decyzje zostały wydane na podstawie art. 151d ust. 2 oraz art. 135 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym zaopatrzeniu zdrowotnym /Dz.U. nr 28 poz. 153 ze zm./. Stosownie do art. 151d ust. 2 cytowanej ustawy Urząd Nadzoru określa kwoty, tryb i terminy wyrównania między kasami chorych zgodnie z przepisami art. 135 i zleca kasom chorych przeprowadzenie tego wyrównania oraz je nadzoruje. Natomiast w świetle art. 135 cytowanej ustawy kasy chorych uczestniczą w wyrównaniu finansowym dokonywanym między kasami chorych ze względu na zróżnicowanie przychodów i kosztów. Za czynniki różnicujące przyjmuje się kwotę planowanych przychodów rocznych kasy chorych ze składek na ubezpieczenie zdrowotne przypadającą średnio na 1 osobę uprawnioną do świadczeń w danej kasie chorych w roku poprzednim oraz liczbę osób ubezpieczonych powyżej 60 roku życia według stanu na dzień 30 czerwca roku poprzedniego. Kwoty wyrównania finansowego zostają uwzględnione w planach finansowych kas chorych na rok następny. Kasy chorych, obowiązane do wypłaty ze swego funduszu kwoty wyrównania finansowego, przekazujące miesiąc 1/12 część rocznej kwoty wyrównania dla kas chorych, które otrzymują to wyrównanie.
W wykonaniu delegacji zawartej w art. 135 ust. 3 omawianej ustawy wydane zostało rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 27 października 1998 r. w sprawie algorytmu finansowego dokonywanego między kasami chorych oraz wysokości procentowej przewidywanych przychodów, które nie są uwzględnione w wyrównaniu /Dz.U. nr 134 poz. 874 ze zm./. Zgodnie z przepisem par. 4b cytowanego rozporządzenia - obowiązującego od dnia 30 sierpnia 2001 r., stosownie do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 21 sierpnia 2001 r. zmieniającego cytowane rozporządzenie z dnia 27 października 1998 r. /Dz.U. nr 86 poz. 948/ - dla 2001 r. jako roku poprzedniego i odpowiednio w latach kolejnych liczbę osób ubezpieczonych w wieku do 60 roku życia włącznie i powyżej 60 roku życia w poszczególnych kasach chorych ustala minister właściwy do spraw zdrowia na podstawie danych według stanu na dzień 30 czerwca roku poprzedniego. Dane do tego ustalenia są uzyskiwane od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego oraz za pośrednictwem Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych od kas chorych. Dane przekazywane przez poszczególne kasy chorych powinny być uprzednio zweryfikowane przez ministra właściwego do spraw administracji publicznej pod względem wskazania osób zmarłych, wewnętrznych powtórzeń i poprawności numeru PESEL. Zgodnie zaś z par. 4b ust. 2 wspomnianego rozporządzenia dla 2001 r. jako roku poprzedniego i odpowiednio w latach kolejnych kwotę planowanych przychodów rocznych ze składek dla poszczególnych kas chorych ustala minister właściwy do spraw zdrowia na podstawie danych uzyskanych od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, kas chorych oraz Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych. Dane do powyższego ustalenia dotyczą roku poprzedniego.