Wojewódzki Sąd Administracyjny w Opolu w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Elżbieta Kmiecik Sędziowie Sędzia WSA Ewa Janowska (spr.) Sędzia NSA Jerzy Krupiński Protokolant St. insp. sądowy Katarzyna Stec po rozpoznaniu w Wydziale II na rozprawie w dniu 31 lipca 2014 r. sprawy ze skargi Z. Z. na decyzję Opolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Opolu z dnia 23 kwietnia 2014 r., nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej 1) uchyla zaskarżoną decyzję, 2) określa, że zaskarżona decyzja w całości nie podlega wykonaniu, 3) zasądza od Opolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Opolu na rzecz Z. Z. kwotę 257 (dwieście pięćdziesiąt siedem) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania sądowego.
Decyzją z dnia 20 stycznia 2014 r., nr [...], Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kluczborku (dalej również jako PPIS), działając na podstawie art. 104 § 1 i 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2013 r., poz. 267- zwanej dalej K.p.a.), art. 5 pkt 4 a) ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r. nr 212, poz. 1263 ze zm.) oraz § 8.1 i § 11.1 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych (Dz. U. z 2009 r., nr 105, poz. 869 ze zm.- zwane dalej rozporządzeniem), nie stwierdził u Z.Z. choroby zawodowej - pylicy krzemowej płuc - wymienionej w pozycji 3.1 wykazu chorób zawodowych, stanowiącego załącznik do rozporządzenia RM z dnia 30 czerwca 2009 r. W uzasadnieniu podjętego orzeczenia, PPIS wskazał, że Z. Z. od 1 września 1979 r. do 30 czerwca 1982 r. pracował w Przedsiębiorstwie "A", ekspozytura [...], jako uczeń mechanik samochodowy. W okresie od 2 listopada 1982 r. do 31 grudnia 1991 r. pracował jako robotnik magazynowy - wydawca w Zakładach Sprzętu Motoryzacyjnego "B" . Od 2 kwietnia 1992 r. do 30 września 1993 r. i od 1 października 1996 r. do 30 listopada 2010 r. zatrudniony był w zakładzie kamieniarskim: "C" H. D. we [...]. Aktualnie Z.Z. ma przyznaną rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy od dnia 1 lipca 2010 r. do dnia 30 czerwca 2014 r., przyznaną na mocy decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w Opolu, z dnia 30 listopada 2010 r. oraz z dnia 20 czerwca 2013 r.
W karcie oceny narażenia zawodowego, w związku z podejrzeniem choroby zawodowej, sporządzonej w dniu 10 lutego 2010 r. przez pracownika Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Kluczborku oraz na podstawie wyników badań środowiskowych przeprowadzonych w zakładzie kamieniarskim: "C" H. D. we [...], gdzie Z.Z. pracował na stanowisku szlifierz-pilarz przez okres 15 lat 8 miesięcy ustalono, że w okresie zatrudnienia był narażony na pyły zawierające wolną (krystaliczną) krzemionkę od 2% do 50%. Z badań środowiskowych z maja 2010 r., wykonanych na stanowisku pilarza, w zakresie pyłu zawierającego wolną (krystaliczną) krzemionkę od 2% do 50 %, wynika, że pył całkowity przekraczał najwyższe dopuszczalne stężenie pyłu i wynosił 4,51 mg/m3 przy normie wynoszącej 4 mg/m3 (przekroczenie wartości I NDS- krotność - 1,13).
Dalej organ podał, że pierwsze objawy chorobowe u Z.Z. pojawiły się latem 2009 r. Z powodu dolegliwości został skierowany przez lekarza rodzinnego do poradni pulmonologicznej, z której został skierowany na badania w celu rozpoznania choroby zawodowej z podejrzeniem choroby zawodowej - pylica krzemowa płuc. W poradni pulmonologicznej (w grudniu 2009 r. i w czerwcu 2010 r.) z powodu podejrzenia niewydolności oddechowej wykonano u niego test wysiłkowy, który wypadł dodatnio. W badaniu TK HRCT stwierdzono obecność drobnych guzków śródmiąższowych, nieregularne obszary "matowej szyby" odpowiadające zmianom czynnym pęcherzykowatym w segmencie 2, 3, 4, 6 obu płuc. W segmencie 4 i 8 płuca lewego uwidocznione zostały masy guzowate i włókniste, a w segmencie 8 płuca prawego obszary "matowej szyby" oraz zlewające się guzki zlokalizowane przy rozstrzeniowo zmienionych oskrzelach. W segmencie 9 i 10 obu płuc stwierdzono rozległe, grubościenne obszary jamiste tzw. "plastra miodu" odpowiadające zmianom włóknistym utrwalonym. W trakcie diagnostyki w Poradni Chorób Zawodowych w Wojewódzkim Ośrodku Medycyny Pracy w Opolu z siedzibą w Kędzierzynie-Koźlu (dalej również jako WOMP) w 2010 r., wykonano badania spirometryczne, które wykazały zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego niewielkiego stopnia oraz wykonano kontrolne Rtg klatki piersiowej, w którym stwierdzono zaburzenia upowietrznienia w obu polach dolnych płuc i powiększenie sylwetki serca (w porównaniu do zdjęcia sprzed roku). W związku z tym, że w badaniu radiologicznym płuc brak było charakterystycznych dla pylicy zmian patologicznych, zgodnych ze standardem Międzynarodowego Biura Pracy (ILO), nie rozpoznano u Z.Z. choroby zawodowej i zalecono kontrolę we wrześniu 2011 r. Z kolei, w wydanym przez poradnię pulmonologiczną w dniu 2 grudnia 2011 r. zaświadczeniu ("Orzeczenie lekarskie Badanie konsultacyjne") zalecono ponowną kontrolę w ww. poradni we wrześniu 2012 r.