Wojewódzki Sąd Administracyjny w Lublinie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Marek Zalewski, Sędziowie Sędzia WSA Ewa Ibrom, Sędzia WSA Jadwiga Pastusiak (sprawozdawca), Protokolant Stażysta Aleksandra Frączkiewicz, po rozpoznaniu w Wydziale III na rozprawie w dniu 19 lipca 2012 r. sprawy ze skargi S. B. na decyzję L. Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w L. z dnia [...] kwietnia 2012 r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej I. uchyla zaskarżoną decyzję; II. zasądza na rzecz S. B. od L. Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w L. kwotę 240 (dwieście czterdzieści) złotych tytułem kosztów postępowania.
Decyzją z dnia [...] marca 2012 r., nr [...], Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Ł. odmówił stwierdzenia u S. B. choroby zawodowej - boreliozy - wymienionej w poz. 26 wykazu chorób zawodowych określonych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych (Dz. U. Nr 105, poz. 869; dalej także jako: rozporządzenie z 2009 r.).
Uzasadniając swoje rozstrzygnięcie organ powołał się na orzeczenia lekarskie wydane przez Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w L. (z dnia [...] września 2011 r.) oraz Instytutu Medycyny Pracy im. Prof. J. w Ł. (z dnia [...] stycznia 2012 r.) oraz przeprowadzoną przez siebie ocenę narażenia zawodowego.
Organ wskazał, że S. B. pracował jako rolnik we własnym gospodarstwie od 1990 do 2006 r. Od 2006 r. przebywa na rencie, jako całkowicie niezdolny do pracy. Badaniami lekarskimi i immunologicznymi przeprowadzonymi w jednostkach orzeczniczych obydwu stopni potwierdzono rozpoznaną w 2009 r. boreliozę.
W ocenie organu brak jest jednak dowodów, że do zakażenia doszło przed 2009 r. W dokumentacji medycznej przedstawionej przez stronę do 2009 r. nie znaleziono nic, co mogłoby wskazywać na ukąszenie przez kleszcza i zakażenie boreliozą. W związku z powyższym brak jest podstaw do stwierdzenia, że ukąszenie i zakażenie boreliozą nastąpiło podczas wykonywania pracy zawodowej.
W odwołaniu od decyzji z dnia [...] marca 2012 r. S. B. podniósł, że już w 2009 r. stwierdzono u niego przewlekły charakter boreliozy, co oznacza, iż musiała się ona rozwijać od dłuższego czasu. W związku z tym logiczne jest, że do zakażenia boreliozą musiało dojść znacznie wcześniej.
Po rozpatrzeniu odwołania, decyzją z dnia [...] kwietnia 2012 r., znak:[...], Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w L. utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję.
Uzasadniając swoje rozstrzygnięcie organ odwoławczy wskazał, iż z oceny narażenia zawodowego S. B. wynika, że od 1990 do 2009 r. prowadził własne gospodarstwo rolne, w skład którego wchodził niewielki obszarowo kawałek lasu. Praca w gospodarstwie stwarzała zatem możliwość ukłucia przez kleszcze. Z orzeczenia lekarskiego z dnia [...] września 2009 r. wydanego w WOMP w L. wynika, że Komisja Lekarska KRUS uznała S. B. za całkowicie niezdolnego do pracy w rolnictwie od 03.11.2006 r. do lutego 2012 r. Z tego też względu tj. braku zawodowego narażenia na kontakt z kleszczami, choroby zawodowej "boreliozy" u ww. nie rozpoznano.
Choroby zawodowej nie rozpoznano również u strony w Instytucie Medycyny Pracy w Ł. Lekarz orzekający w Instytucie wydając orzeczenie o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej boreliozy, potwierdził tym samym rozpoznanie ustalone przez lekarza orzekającego w WOMP w L. Instytut powołał się na dokumentację medycznej, z której wynika, iż odwołujący się od roku 2006 jest na rencie, jako całkowicie niezdolny do pracy w rolnictwie. Od tego czasu nie wykonuje pracy zawodowej, a w związku z tym nie był narażony na ukłucia kleszczy. Wyjaśniono również, że w dostarczonej dokumentacji medycznej nie istnieje żadna wzmianka o ukłuciu kleszczy, wystąpieniu rumienia wędrującego lub o kierunkowej diagnostyce w kierunku boreliozy mającej miejsce przed 2006 r. z dokumentacji medycznej przedłożonej przez S. B. nie wynika aby w czasie jego badania lekarskiego w 2009 r. rozpoznano u niego przewlekła boreliozę. Nie stwierdzono też u niego zmian patognomonicznych charakterystycznych dla boreliozy przewlekłej, a mianowicie zmian w układzie nerwowym i stawowym w czasie badań w jednostkach orzeczniczych. Pierwsze badania serologiczne w kierunku boreliozy były wykonywane u S. B. w 2009 r. i na ich podstawie włączono typowe leczenie przeciwboreliozowe. W związku z brakiem dokumentacji dotyczącej zakażenia krętkami Borelia bugdarferi albo zachorowania na boreliozę przed rokiem 2006 nie można bezspornie ani nawet z przeważającym prawdopodobieństwem stwierdzić, że do zakażenia doszło przed 2006 rokiem.