Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Halina Jakubiec Sędziowie WSA Tadeusz Wołek (spr.) WSA Barbara Pasternak Protokolant Ewelina Kalita po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 29 października 2014 r. sprawy ze skargi I. W. na bezczynność [...] Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpital [...] w K w przedmiocie udostępnienia dokumentacji medycznej I. stwierdza bezczynność [...] Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpital [...] w K w udostępnieniu dokumentacji medycznej T. W., II. stwierdza, że bezczynność nie miała miejsca z rażącym naruszeniem prawa, III. zobowiązuje [...] Zakład Opieki Zdrowotnej - Szpital [...] w K do wydania I. W. dokumentacji medycznej T. W. w formie kopii w terminie 7 dni od dnia zwrotu akt sprawy wraz z odpisem prawomocnego wyroku IV. zasądza od [...] Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpital [...] w K na rzecz skarżącej kwotę 357,00 zł (słownie: trzysta pięćdziesiąt siedem złotych) tytułem zwrotu kosztów postępowania.
I. W. wniosła do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Krakowie skargę na bezczynność [...] Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpital [...] w K w sprawie oznaczonej numerem [...]. Skarżąca wniosła o:
1. stwierdzenie bezczynności [...] Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala [...] w K w udostępnieniu dokumentacji medycznej T. W. PESEL [...];
2. stwierdzenie, że bezczynność, o której mowa w pkt 1 miała miejsce z rażącym naruszeniem prawa,
3. zobowiązanie [...] Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala [...] w K do wydania I. W. dokumentacji medycznej T. W. w formie kserokopii w terminie 7 dni od dnia uprawomocnienia się wyroku.
W uzasadnieniu skargi podniosła, że zgodnie z argumentacja zawartą w wyroku NSA z dnia 15 lipca 2011 r. sygn. I OSK 667/11 - skargi na niepodjęcie czynności w zakresie wydania dokumentacji medycznej jako czynności materialno-technicznej nie musi poprzedzać żaden środek zaskarżenia na drodze administracyjnej. Zgodnie z tym wyrokiem art. 52 § 3 P.p.s.a., wymagający wyprzedzenia skargi wezwanie do usunięcia naruszenia prawa odnosi się do skarg na akty i czynności, a nie bezczynności w zakresie wydawania aktów. Dlatego skarżąca nie poprzedziła skargi takim wezwaniem.
[...] Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital [...] w K pismem z dnia 27 marca 2014 r. oznaczonym numerem [...] odmówił udostępnienia skarżącej dokumentacji medycznej jej matki - pacjentki Szpitala - T. W. z tego powodu, że jak wynika z pisma, które otrzymała 1 kwietnia 2014 r. upoważnienie dla skarżącej udzielone było w innym podmiocie leczniczym, co w ocenie strony przeciwnej, nie jest wystarczające do udostępnienia dokumentacji medycznej. (Dowód: wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej z dnia 19.03.2014 r., wniosek na druku z dnia 23.03.2014 r. kserokopia pisma Szpitala [...] z dnia 27.03.2014 r.).
Pacjentka T. W. została przyjęta do Szpitala [...] w dniu 15 stycznia 2014 r. Trafiła tam nieprzytomna. Żadnych dokumentów nie była w stanie wypełnić. Aktualnie T. W. nie pozostaje w śpiączce, ale nie jest świadoma. Brak z nią kontaktu.
W czerwcu 2013 r. T. W. przebywała w Sanatorium Uzdrowiskowym gdzie 26 czerwca 2013 r. podpisała upoważnienie do otrzymywania przez skarżącą, która jest jej córką, informacji o swoim stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych (łącznie z dokumentacją medyczną). (Dowód: kserokopia Historii Choroby Sanatorium Uzdrowiskowego L.p. ks.gł. [...]).
Wówczas i nadal skarżąca mieszka z matką. Kontynuacja leczenia, a w szczególności rehabilitacja T. W. wymaga dostępu do jej dokumentacji medycznej. Nie ma innej możliwości przygotowania zgodnej ze sztuką medyczną, metody rehabilitacji.
Art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przewiduje, że podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu bądź osobie upoważnionej przez pacjenta. Przepis nie wymaga żeby było to szczególne upoważnienie.
Zgodnie z § 8 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania - w dokumentacji indywidualnej wewnętrznej zamieszcza się lub dołącza do niej oświadczenie pacjenta o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej oraz danych umożliwiających kontakt z tą osobą, albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia, oświadczenie pacjenta o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania dokumentacji, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej, albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia.