Wniosek Wójta Gminy S. w sprawie o potwierdzenie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
Sentencja

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Maria Jagielska Sędzia NSA Andrzej Kuba (spr.) Sędzia del. WSA Sylwester Miziołek po rozpoznaniu w dniu 25 stycznia 2019 r. na posiedzeniu niejawnym w Izbie Gospodarczej wniosku Wójta Gminy S. z dnia 14 listopada 2018 r. o rozstrzygnięcie sporu o właściwość pomiędzy Wójtem Gminy S. a Prezydentem Miasta R. w sprawie o potwierdzenie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych postanawia: wskazać Wójta Gminy S. jako organ właściwy do rozpoznania sprawy.

Uzasadnienie strona 1/5

Wnioskiem z dnia 14 listopada 2018 r., Wójt Gminy S., na podstawie m.in. art. 22 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jedn. Dz. U. z 2017 r. poz. 1257 ze zm.; dalej: k.p.a.) oraz art. 15 § 1 pkt 4 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (tekst jedn. Dz. U. z 2018 r. poz. 1302; dalej: p.p.s.a.), wniósł o rozstrzygnięcie sporu o właściwość pomiędzy Wójtem Gminy S. a Prezydentem Miasta R. w sprawie o potwierdzenie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dla D. B. po udzieleniu świadczeń w stanie nagłym.

W uzasadnieniu wniosku wskazano, że z dokumentacji sprawy wynika, że w dniu [...] czerwca 2018 r. Dyrektor [...] Szpitala Specjalistycznego im. [...] w R. wystąpił do Prezydenta Miasta R. z wnioskiem o wydanie decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dla D. B. po udzieleniu świadczeń w stanie nagłym w dniu [...] kwietnia 2018 r. We wniosku jako miejsce jej zamieszkania podano R. ul. L. [...] m. [...].

Kierownik Referatu ds. Świadczeń Społecznych Urzędu Miasta w R. w dniu [...] czerwca 2018 r. wystąpił do Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w R. z prośbą o przeprowadzenie rodzinnego wywiadu środowiskowego z D. B., ustalającego czy spełnia kryteria do wydania decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Jednocześnie w tym dniu wszczęto postępowanie administracyjne. W dniu [...] lipca 2018 r. Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w R. poinformował, że nie było możliwości przeprowadzenia wywiadu środowiskowego, gdyż pracownik socjalny nie zastał D. B. w miejscu zamieszkania.

W dniu [...] lipca 2018 r. wysyłano do D. B. zawiadomienie o przedłużeniu terminu załatwienia sprawy, jednak nie odbierała ona wysyłanej korespondencji pod wskazanym wyżej adresem.

Kierownik Referatu ds. Świadczeń Społecznych Urzędu Miasta w R. wystąpił następnie do Narodowego Funduszu Zdrowia [...] Oddział Wojewódzki w W., Delegatura w R. z wnioskiem o udostępnienie danych ze zbioru danych osobowych. Ten w odpowiedzi wskazał, że na dzień 3 sierpnia 2018 r. D. B. jest ubezpieczona, podając adres zamieszkania [...] S., M. ul. K. [...].

W dniu [...] września 2018 r. Prezydent Miasta R., na podstawie art. 65 § 1 k.p.a. w związku z art. 54 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2017 r. poz. 1257 ze zm.; dalej: ustawa o świadczeniach) zawiadomił Wójta Gminy S., że Prezydent Miasta R. jest niewłaściwy do rozpatrzenia wniosku i sprawę przekazuje według właściwości miejscowej do Wójta Gminy S. ze względu na ustalenie w toku postępowania, że D. B. zamieszkuje na terenie gminy S. pod adresem M., ul. K. [...],[...] S.

Dalej, w treści wniosku Wójt Gminy S. podniósł, że miejscowość M. w gminie S. nie występuje. Biorąc pod uwagę ulice i gminę uznano, że jest to błąd pisarski i chodzi o miejscowość M. Pracownik socjalny Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w S. wyznaczony do prowadzenia sprawy ustalił - udając się dwukrotnie do podanego miejsca zamieszkania, tj. M., ul. K. [...],[...] S., celem rozpoznania sytuacji i przeprowadzenia rodzinnego wywiadu środowiskowego - że D. B. od kilku lat tam nie mieszka. Nie koncentruje też swoich czynności życiowych w żadnej miejscowości w Gminie S. oraz nie jest znane miejsce jej pobytu. Pod wskazanym adresem zamieszkuje jej siostra N. J., która - świadoma odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań - potwierdziła ten fakt składając stosowne oświadczenie.

Strona 1/5