Dnia 15 grudnia 2010 roku Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi Wydział III w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Irena Krzemieniewska Sędziowie Sędzia NSA Teresa Rutkowska Sędzia WSA Małgorzata Łuczyńska (spr.) Protokolant Asystent sędziego Dominika Trella po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 15 grudnia 2010 roku sprawy ze skargi E. B. na decyzję Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Ł. z dnia [...] nr [...] w przedmiocie odmowy stwierdzenia choroby zawodowej oddala skargę.
Decyzją z dnia [...], znak; [...] Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w P. na podstawie art. 104 § 1 i 2 k.p.a. art. 2351 i 2352 ustawy z dnia 26 czerwca 1976 roku - Kodeks Pracy (Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, ze zm.) oraz art. 5 pkt 4a ustawy z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2006 r. Nr 122, poz. 851 ze zm.) nie stwierdził u E. B. choroby zawodowej obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy pod postacią zespołu cieśni w obrębie nadgarstka, wymienionej w poz. 20.1 wykazu chorób zawodowych stanowiącego załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 roku w sprawie chorób zawodowych (Dz. U. Nr 105, póz. 869). W uzasadnieniu decyzji organ administracji wskazał, iż analiza narażenia zawodowego, historia choroby oraz wyniki przeprowadzonych badań i konsultacji specjalistycznych nie wykazały zawodowej etiologii choroby obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy. Jak wynika z akt sprawy E. B. została skierowana do Poradni Chorób Zawodowych "A" przez NZOZ Spółdzielni Inwalidów "B" w K. w celu wykonania badań i wydania opinii, czy istnieją podstawy do rozpoznania zawodowego zespołu cieśni w obrębie nadgarstka. Na podstawie karty oceny narażenia zawodowego w związku z podejrzeniem choroby zawodowej ustalono, że E. B. w latach 1968 - 1975 pracowała w gospodarstwie rolnym o powierzchni 11 ha o profilu uprawno-hodowlanym rodziców w K. Od 1975 roku, pracowała we własnym gospodarstwie rolnym w C. o powierzchni 30 ha, w którym prowadzona była produkcja roślinna i zwierzęca. Aktualnie E. B. wspólnie z synem prowadzi gospodarstwo rolne o powierzchni 11 ha położone w C. oraz o powierzchni 1,19 ha położone w K. Z dokumentacji i z przeprowadzonego w dniu [...] wywiadu wynika, że pierwsze dolegliwości u E. B. pojawiły się około 3 lat temu, początkowo dotyczyły dłoni prawej i wystepowały głównie po wysiłku fizycznym. W wykonanym w kwietniu 2007 roku badaniu ENeG prawego nerwu pośrodkowego stwierdzono cechy cieśni nadgarstka i zakwalifikowano E. B. do zabiegu operacyjnego, na który nie wyraziła zgody. Aktualnie E. B. skarży się na ból w okolicy kłębu kciuka, oraz ból i drętwienie palców I-IV, dolegliwości występują w obu dłoniach, jednakże bardziej nasilone są po stronie prawej i mają charakter stały; nasilają się szczególnie w porze nocnej i powodują trudności z utrzymaniem przedmiotów w dłoniach. Podczas hospitalizacji w Klinice Instytutu Medycyny Pracy w Ł. rozpoznano u E. B. utrzymujące się objawy prawostronnego zespołu cieśni nadgarstka oraz podejrzenie rozpoczynającego się zespołu cieśni nadgarstka po stronie lewej. Różnorodność czynności, jakie wykonywane są podczas pracy w gospodarstwie rolnym sprawia, że nie wykonuje ona ruchów monotypowych w obrębie nadgarstka w długotrwałych przedziałach czasowych, powodujących w konsekwencji długotrwały ucisk na pnie nerwów obwodowych.
Od powyższej decyzji E. B. wniosła odwołanie wskazując, iż choroba zawodowa ma podłoże zawodowe, spowodowana jest sposobem wykonywania pracy w gospodarstwie rolnym. Wykonywanie powtarzających się czynności spowodowało przeciążenie prawej dłoni, a w chwili obecnej takie same objawy występują w lewej dłoni.