Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Zdzisław Romanowski (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Ewa Frąckiewicz Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka Protokolant ref. staż. Anna Owczarek po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 18 marca 2015 r. sprawy ze skargi [...] Sp. z o.o. z siedzibą w L. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2014 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) zaskarżoną decyzją z [...] lipca 2014 r. utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Dyrektor OW NFZ) z [...] listopada 2013 r., którą stwierdzono objęcie W. C. (dalej uczestniczka postępowania, ubezpieczona) obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym w okresie od 20 grudnia 2010 r. do 20 grudnia 2010 r. z tytułu zawartej z płatnikiem "M." Sp. z o.o. z siedzibą w [...] i (skarżąca, płatnik składek) umowy o świadczenie usług, do której stosuje się przepisy dotyczące zlecenia. Jako podstawę prawną zaskarżonej decyzji podano art. 102 ust. 5 pkt 24 i art. 109 ust. 5 oraz art. 66 ust. 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm., dalej ustawa o świadczeniach) w zw. z art. 138 par. 1 pkt 1 k.p.a. ).
Do powyższego rozstrzygnięcia doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.
Zakład Ubezpieczeń Społecznych [...] Oddział w [...] (dalej ZUS) pismem z 15 lipca 2013 r. (uzupełnionym następnie pismem z 13 sierpnia 2013 r.) zwrócił się do Dyrektora OW NFZ z wnioskiem o wydanie decyzji w sprawie objęcia obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym m.in uczestniczki z tytułu wykonywania umowy cywilnoprawnej zawartej ze skarżącą. W załączeniu przedstawiono kopie: protokołu z kontroli przeprowadzonej u płatnika, zastrzeżeń do protokołu kontroli oraz informacji i sprostowaniu błędów w protokole kontroli.
Decyzją z [...] listopada 2013 r. Dyrektor OW NFZ stwierdził objęcie uczestniczki postępowania obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu zawartej ze skarżącą umowy o świadczenie usług, do której stosuje się przepisy dotyczące zlecenia w okresie od 20 grudnia 2010 r. do 20 grudnia 2010 r.
Od ww. decyzji skarżąca złożyła odwołanie, wnosząc o uchylenie decyzji zaskarżonej decyzji i umorzenie postępowania. Zarzuciła organowi pierwszej instancji dokonanie wadliwej kwalifikacji umowy. Do odwołania załączyła kopię decyzji Dyrektora [...] OW NFZ z [...] sierpnia 2013 r. nr [...], którą ustalono, że inny ubezpieczony nie podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu realizacji umów nazwanych umowami o dzieło na rzecz skarżącej.
Po rozpoznaniu odwołania Prezes NFZ decyzją z dnia [...] lipca 2014 r. utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję. W uzasadnieniu decyzji organ odwoławczy wyjaśnił, że w okresie objętym decyzją organu pierwszej instancji miały zastosowanie przepisy ustawy o świadczeniach. Wskazał, że zgodnie z art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy o świadczeniach, obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego podlegają osoby spełniające warunki do objęcia ubezpieczeniami społecznymi lub ubezpieczeniem społecznym rolników, którymi są m.in. osoby wykonujące pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z przepisami Kodeksu cywilnego (dalej k.c.) stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, lub osobami z nimi współpracującymi. W związku z powyższym osoba spełniająca przesłanki do podlegania ubezpieczeniu społecznemu z tytułu umowy zlecenia podlega obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu. Zgodnie z brzmieniem art. 13 pkt 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2009 r. nr 205, poz. 1585 ze zm.- dalej: s.u.s.), obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowym, chorobowemu i wypadkowemu podlegają osoby wykonujące pracę nakładczą oraz zleceniobiorcy od dnia oznaczonego w umowie, jako dzień rozpoczęcia jej wykonywania do dnia rozwiązania lub wygaśnięcia tej umowy. Na podstawie art. 85 ust. 4 ustawy o świadczeniach za osobę wykonującą pracę na podstawie umowy zlecenia, umowy agencyjnej lub innej umowy o świadczenie usług oraz za osobę z nią współpracującą składkę, jako płatnik oblicza, pobiera z dochodu ubezpieczonego i odprowadza zamawiający.