Sprawa ze skargi na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Aneta Lemiesz Sędziowie Sędzia WSA Izabela Głowacka-Klimas (spr.) Sędzia WSA Grażyna Śliwińska Protokolant sekr. sąd. Katarzyna Zielińska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 8 czerwca 2017 r. sprawy ze skargi T. S.A. z siedzibą w W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2016 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenie społeczne
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/10

[...] S.A. w [...] wniosła do tutejszego Sądu skargę na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (Prezes NFZ) z [...] listopada 2016 r., nr [...], utrzymującą w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (Dyrektor Oddziału NFZ) z [...] grudnia 2014 r. w sprawie ustalenia, że T. H. (ubezpieczona, zainteresowana ) podlegała w okresie od [...] października 2013 r. do [...] października 2013 r. obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania umowy, co do której stosuje się przepisy kodeksu cywilnego o umowie zlecenia , na rzecz płatnika składek: [...] S.A (płatnik).

Podstawę materialnoprawną zaskarżonej decyzji stanowił art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 109 ust. 5 i ust. 6 oraz na podstawie art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e) ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2015 r. poz. 581 ze zm.; dalej "ustawa o świadczeniach") oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2016 r. poz. 23 ze zm.; dalej "Kpa.").

Jak wynika z akt sprawy, Zakład Ubezpieczeń Społecznych [...] Oddział w [...] pismem z dnia [...] sierpnia 2014 r. zwrócił się do Dyrektora Oddziału NFZ z wnioskiem o wydanie decyzji w zakresie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym T.H. z tytułu zawartej umowy z płatnikiem składek w ww. okresie. Powodem wszczęcia niniejszego postępowania było to, że Płatnik nie zgodził się z oceną prawną Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wywodząc, że do zawartej umowy stosuje się przepisy kodeksu cywilnego o umowie o dzieło. W mniejszej sprawie ze względu na wyłączenia z obowiązkowych ubezpieczeń społecznych Ubezpieczona mogła być objęta tylko obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu zawartej umowy.

Z kserokopii zawartej umowy wynika, że jej przedmiotem było w okresie od dnia [...] października 2013r. do dnia [...] października 2013r. wykonanie dzieła polegającego na sporządzeniu ankiet. W umowie strony zastrzegły, że wobec osób trzecich za niewykonanie lub nienależyte wykonanie dzieła odpowiedzialność ponosi Płatnik.

Celem wnikliwego wyjaśnienia sprawy Dyrektor WOW NFZ zwrócił się pismem z dnia [...] września 2014r. do Płatnika oraz Ubezpieczonej z prośbą o wskazanie co należało do jej f obowiązków oraz o poinformowanie, gdzie umowa była wykonywana i czy w trakcie jej realizacji był sprawowany nadzór.

Płatnik w odpowiedzi na wezwanie pismem z dnia [...] października 2014r.:

- potwierdził zawarcie z Ubezpieczoną umowy będącej przedmiotem postępowania;

- poinformował, że przedmiotem umowy było stworzenie/wykonanie ankiet;

- poinformował, że w zakresie czynności wykonywanych w ramach umowy wchodziło zadanie pytań zgodnie z kwestionariuszem rekrutacyjnym i zanotowanie udzielonych odpowiedzi. Efektem/dziełem było sporządzenie określonej liczny wywiadów i przedstawienie ich rezultatów w formie cyfrowej wersji kwestionariusza;

- wskazał, że potwierdzeniem wykonania dzieła (jego odbiorem) było uiszczenie wynagrodzenia wskazanego w umowie.

Strona 1/10
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenie społeczne
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia