Skarga kasacyjna na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie stwierdzenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu umowy cywilnoprawnej
Sentencja

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Mirosław Trzecki Sędzia NSA Krystyna Anna Stec Sędzia del. WSA Elżbieta Kowalik-Grzanka (spr.) Protokolant Anna Fyda-Kawula po rozpoznaniu w dniu 11 stycznia 2019 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej A. Sp. z o.o. z siedzibą w W. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 19 kwietnia 2016 r. sygn. akt VI SA/Wa 2722/15 w sprawie ze skargi A. Sp. z o.o. z siedzibą w W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2015 r. nr [...] w przedmiocie stwierdzenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu umowy cywilnoprawnej 1) uchyla zaskarżony wyrok; 2) uchyla zaskarżoną decyzję oraz utrzymaną nią w mocy decyzję Dyrektora Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] marca 2014 r. nr [...]; 3) zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz A. Sp. z o.o. z siedzibą w W. 1257 dwieście (słownie: jeden tysiąc dwieście pięćdziesiąt siedem) złotych tytułem kosztów postępowania sądowego.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Naczelny Sąd Administracyjny
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/5

Wyrokiem z dnia 19 kwietnia 2016 r., sygn. akt VI SA/Wa 2722/15, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie oddalił skargę A. Spółki z o.o. z siedzibą w W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2015 r. w przedmiocie stwierdzenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu umowy cywilnoprawnej o charakterze zlecenia.

Przedstawiając stan sprawy Sąd I instancji wskazał, że Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Warszawie wnioskiem z dnia [...] lipca 2013 r. zwrócił się do Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ o wydanie decyzji o objęciu J. P. ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu wykonywania umowy zlecenia na rzecz płatnika składek, tj. A. Sp. z o.o. w W..

W trakcie postępowania Dyrektor ŚOW NFZ ustalił, że zgodnie z umową cywilnoprawną nazwaną "umową o dzieło nr [...] (oddelegowanie lekarza na konferencję)" zawartą w dniu [...] grudnia 2010 r. pomiędzy ubezpieczoną a płatnikiem składek w terminie od dnia [...] grudnia 2010 r. do dnia [...] grudnia 2010 r. odbędzie się konferencja naukowa na temat: [...]. Zamawiający ze względu na rangę naukową tego zdarzenia był zainteresowany w uzyskaniu sprawozdania z sympozjum, które wykorzysta w prowadzonej przez siebie działalności reklamowej - promocji leków. Wskazano, że dzieło zostanie przekazane [...] października 2010 r.

Dyrektor Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, decyzją z dnia [...] marca 2014 r., nr [...], stwierdził objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym ubezpieczonej w okresie od [...] grudnia 2010 r. do [...] grudnia 2010 r. z tytułu wykonywania na rzecz płatnika składek umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z przepisami Kodeksu cywilnego stosuje się przepisy dotyczące zlecenia.

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia decyzją z dnia [...] sierpnia 2015 r., nr [...], działając na podstawie art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2018 r., poz. 1510 ze zm.) - dalej także "ustawa o świadczeniach", po rozpatrzeniu odwołania A. Sp. z o.o. w W., utrzymał w mocy decyzję organu pierwszej instancji.

Organ odwoławczy stwierdził, że czynności wykonywane w ramach ww. umowy nie miały charakteru czynności przynoszących konkretny materialny rezultat, były one w istocie realizowane w ramach umowy starannego działania, mającej charakter umowy o świadczenie usług, do której stosuje się odpowiednio przepisy o zleceniu. Sporządzenie profesjonalnych opracowań naukowych z konferencji, które zawierają informacje przekazane podczas konferencji ma jedynie odtwórczy charakter. Wskazana zarówno w odwołaniu oraz w umowie informacja, że wykonawcą umowy mógł być tylko lekarz specjalista z danej dziedziny medycyny, w ocenie organu gwarantowało jedynie dołożenie należytej staranności do wykonania profesjonalnego opracowania naukowego z konferencji.

Skargę na powyższą decyzję do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie wniosła A. Sp. z o.o. w W..

Strona 1/5
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Naczelny Sąd Administracyjny
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia